Akutni prostatitis: simptomi, oblike in značilnosti zdravljenja

Akutni prostatitis je nalezljiva in vnetna bolezen, ki zajema tkiva prostate, povzroča obsežno oteklino in pojav gnojnih žarišč. Bolezen se lahko kaže na različne načine, odvisno od stopnje njenega razvoja. Zato je za natančno diagnozo potreben celostni pristop. Zdravljenje akutnega prostatitisa najpogosteje temelji na jemanju zdravil in fizioterapevtskih tehnikah.

Razlogi

Alkoholizem lahko povzroči akutni prostatitis.

Bolezen se najpogosteje razvije pri moških, starejših od 30 let. V večini primerov se bolezen razvije zaradi negativnega vpliva patogene mikroflore na moško telo. Torej, akutni prostatitis pri moških lahko sproži aktivnost naslednjih mikroorganizmov:

• Zlati stafilokok;
• Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli;
• klebsiella;
• enterokok;
• Proteus.

Večina zgoraj navedenih mikroorganizmov je nenehno v človeškem telesu, medtem ko vnetja ni opaziti. Če take bakterije vstopijo v tkiva prostate, se začne proces njihovega aktivnega razmnoževanja, zaradi česar se v prostati razvije močno vnetje.

Med nezaščitenim spolnim odnosom lahko pride do prodiranja bakterij v genitourinarni sistem. Zato je zelo pomembno, da ljudje, ki nimajo rednih spolnih partnerjev, uporabljajo kondome.

Vnetje je lahko tudi nenalezljive narave in se razvije iz naslednjih razlogov:

• debelost;
• sedeči način življenja;
• redki spolni odnosi;
• pomembna hipotermija;
• prekinitev spolnega odnosa;
• motnje hranjenja;
• kajenje in zloraba alkohola.

Zgoraj navedeni dejavniki ustvarjajo plodna tla za stagnacijo izločanja prostate. Hkrati se v posodah, ki se nahajajo v neposredni bližini organa, opazijo stagnirajoči procesi krvi.

S pomembnim kopičenjem izločkov prostate se ustvari ugodno okolje za razmnoževanje patogene mikroflore. Posledično pride do razvoja vnetnega procesa. Slednji lahko povzroči številne zaplete, kot so:

• BPH;
• abscesi;
• onkološki proces.

Pomembno!V ozadju akutnega prostatitisa se pri večini moških pojavijo težave z močjo in obstaja nevarnost neplodnosti.

Tako so v rizični skupini za razvoj te bolezni osebe, ki:

• ni rednega spolnega življenja;
• primanjkuje telesne aktivnosti;
• obstajajo slabe navade.

Oblike in stopnje

Če imate kakršne koli simptome nelagodja v prostati, morate takoj v bolnišnico.

V sodobni medicini obstajajo tri glavne stopnje te bolezni. Poglejmo jih podrobneje:

1. Prva stopnja se imenuje kataralna.Zanj je značilen pojav primarnega vnetnega procesa s pojavom edema žleznega tkiva, širjenja acinov. V tem primeru se prostata poveča v velikosti. Če se bolezen ne zdravi, potem vnetje postopoma prehaja v izločilne kanale prostate, povezane z zadnjim delom sečnice. Z vnetjem kanalov prostate pride do njihovega postopnega zoženja in zamašitve, zaradi česar je postopek izločanja izločanja prostate nekoliko otežen. Na kataralni stopnji svojega razvoja vnetni proces zajema samo sluznice.
2. Sledi folikularna stopnja bolezni.Zanj je značilno nadaljnje napredovanje vnetnega procesa, pri katerem se postopoma vključujejo preostala tkiva organa. Posledično se razvije akutna oblika bakterijskega prostatitisa. V analizi urina na tej stopnji razvoja bolezni je prisoten gnoj. Kljub poškodbam na pomembnem številu tkiv pa se folikularna oblika prostatitisa dobro odziva na zdravljenje.
3. Zadnja stopnja se imenuje parenhimska.Zanj je značilna uničujoča sprememba v tkivih prostate. Hkrati oteklina postopoma narašča in vnetni proces sčasoma zajame celoten organ. Če razvoj bolezni doseže to stopnjo, je postopek zdravljenja zelo zapleten in zahteva radikalne ukrepe. Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, se lahko razvije kronični prostatitis.

Na začetni stopnji razvoja te bolezni običajno ločimo subakutno stopnjo. Zanj je značilna šibka resnost znakov, kar je razloženo z nizko aktivnostjo patogenov. Bolezen je lahko v tej fazi dolgo časa, če ima bolnikovo telo dobro odpornost. Hkrati je zelo težko diagnosticirati bolezen v subakutni fazi, zato večina bolnikov ni pravočasno zdravljena.

Simptomi

Za vsako od oblik te bolezni so značilni lastni simptomi. Zato bi jih morali obravnavati ločeno.

Kataralna oblika

Za to obliko bolezni so značilne pogoste želje po hoji za malo potrebe.

Če je okužba dosegla izločilne kanale, se razvije ta stopnja bolezni. Toda kljub dejstvu, da vnetni proces ne presega sluznice, se prostata poveča in nabrekne. V tem primeru se sečnica stisne.

Simptomi akutnega prostatitisa na tej stopnji so blagi:

• zaradi stiskanja kanala lahko bolnik opazi manjše težave z uriniranjem;
• ponoči je želja po uriniranju pogostejša;
• morda zvišanje telesne temperature do 38 stopinj;
• ko je bolnik v sedečem položaju, lahko občuti nekaj teže v presredku.

V nekaterih primerih se kataralna oblika pojavi brez hude hipertermije.

Simptomi bolezni lahko izginejo sami po nekaj tednih po razvoju. In večina bolnikov v tem primeru ne hodi k zdravniku. Vendar je to polno prehoda bolezni v kronično stanje. Če se zdravljenje akutnega prostatitisa začne pravočasno, se bolezen po 10 dneh umakne.

Folikularna oblika

Če se kataralna stopnja ne zdravi, se bolezen še naprej razvija in vpliva na posamezne režnje organa. V tem primeru se pojavijo izraziti simptomi:

• ostre bolečine, opažene med uriniranjem;
• bolnikova telesna temperatura je približno 38 stopinj;
• v presredku se pojavi topa bolečina, ki seva v penis;
• postopek uriniranja je zapleten;
• bolnik ima težave z iztrebljanjem zaradi prisotnosti močne bolečine.

Ker je za to stopnjo značilna gnojna lezija prostate, lahko v bolnikovem urinu opazimo niti gnoja. Če se terapija izvede pravočasno, se popolna ozdravitev bolezni v tej fazi pojavi v manj kot dveh tednih po začetku postopkov.

Parenhimska oblika

Imenuje se tudi difuzna. Ker vnetni proces zajema celoten organ, se pojavijo naslednji simptomi:

1. Bolečina v presredku postane skoraj nevzdržna. Občasno se premaknejo na glavico penisa. Nekaj lajšanja bolečine je možno v ležečem položaju, ko bolnik pritisne obe nogi na prsni koš.
2. Občutek tujka v danki. Pri odvajanju črevesja je občutna bolečina. Zaprtje postaja pogostejše in če vnetni proces preide v reaktivno obliko, se izločanje sluzi začne iz anusa.
3. Pojavijo se resne težave z uriniranjem. V tem primeru je možna tako delna kot popolna retencija urina.
4. Telesna temperatura lahko doseže 40 stopinj. Pacient trpi zaradi mrzlice.

Diagnostika

Za dokončno diagnozo bodo potrebne številne različne študije.

To bolezen diagnosticira specialist urolog, ki izvede obsežno študijo, ki vključuje naslednje vrste postopkov:

• Zdravniški pregled;
• instrumentalne raziskave;
• laboratorijske raziskave.

Med začetnim pregledom bolnika strokovnjak palpira žlezo. To je treba storiti zelo previdno, izogibati se masažnim gibom in močnemu pritisku. V nasprotnem primeru lahko bolniku zagotovite znatno nelagodje.

Glavna diagnostična metoda je študija prostate, ki se izvaja z uvedbo sonde v rektum. Ta postopek omogoča strokovnjakom, da pridobijo naslednje podatke:

• določite odziv na bolečino;
• opredeliti glavna žarišča uničenja;
• potrditi ali zanikati znake gnojne fuzije tkiva;
• ocenite obliko organa ter njegovo simetrijo, velikost in konsistenco.

Praviloma je pri palpaciji prostate poudarjena skrivnost tega organa. Njegova analiza vam omogoča natančno določitev prisotnosti vnetnega procesa. Med raziskovanjem se preveri število levkocitov, amiloidnih teles in drugih komponent.

• bakterijska kultura urina in izcedka iz sečnice z antibiotikogramom;
• PCR študije strganja;
• sejanje krvi za krvno kulturo.

Narava in resnost disuričnih motenj v akutnem poteku bolezni se oceni z uroflowmetrijo.

Ultrazvok prostate s sindromom zmerne bolečine lahko izvedemo transrektalno, v primeru hude bolečinske reakcije pa tudi transabdominalno. Ehoskopsko se oceni oblika, velikost žleze, prisotnost žariščnih ali difuznih sprememb, ugotovi se stopnja akutnega vnetnega procesa.

Pri načrtovanju kirurškega posega za destruktivne oblike akutnega prostatitisa je priporočljivo opraviti MRI medenične regije.

Zdravljenje bolezni

Glavna metoda zdravljenja akutnega prostatitisa je etiotropna terapija. Temelji na pravočasnem imenovanju protimikrobnih zdravil za pacienta, ki bodo preprečila nadaljnji razvoj patogene mikroflore v medeničnih organih. Poleg zdravil je bolniku predpisana ljudska zdravila in fizioterapevtski postopki. Uravnotežena prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju akutnega prostatitisa.

Zdravila

Zdravljenje akutnega prostatitisa mora vključevati odpravo okužbe, ki je povzročila vnetje. Poleg tega je naloga terapije odpraviti stagnacijo in normalizirati proces krvnega obtoka.

V večini primerov se ambulantno zdravljenje uporablja pri bolnikih z akutnim prostatitisom. Če ima bolnik parenhimsko obliko bolezni, je predmet hospitalizacije.

Terapija akutnega nalezljivega prostatitisa vključuje obvezen vnos antibiotikov. V tem primeru trajanje zdravljenja določi strokovnjak, tako kot uporabljena zdravila.

Antibiotiki različnih skupin delujejo proti različnim mikroorganizmom. Zato se strokovno zdravljenje izvaja le na podlagi temeljite diagnoze. Tako bo zdravnik lahko izbral točno sredstvo, ki bo učinkovito proti določenemu patogenu. Običajno zdravljenje poteka z uporabo zdravil teh skupin:

• fluorokinoloni;
• penicilini;
• makrolidi.

Prvi veljajo za najučinkovitejše. Iz tega razloga se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju akutnega prostatitisa.

Čeprav so antibiotiki glavni nosilci zdravljenja, niso edina zdravila za akutni prostatitis. Zlasti pacienti predpišejo antihistaminike in črevesju prijazne bakterije.

V vseh fazah zdravljenja akutnega prostatitisa je zelo pomembno spodbuditi imunski sistem. Iz tega razloga so bolnikom predpisana imunostimulirajoča zdravila.

Poleg zgoraj navedenih zdravil se za zdravljenje akutnega prostatitisa uporabljajo tudi interferoni. Takšna zdravila je mogoče jemati v obliki tablet in z intramuskularnimi injekcijami. Slednja možnost se šteje za prednostno.

Fizioterapija

Pod pogojem pravilno izbranega zdravljenja akutnega prostatitisa z zdravili se resnost simptomov te bolezni znatno zmanjša. Za utrditev dobljenih rezultatov se uporabljajo naslednje fizioterapevtske tehnike:

• Mikrovalovna in UHF terapija;
• rektalna elektroforeza;
• masaža prostate.

Ljudska zdravila

Mnogi strokovnjaki trdijo, da je zdravljenje akutnega prostatitisa samo s tradicionalno medicino nemogoče. Poleg tega lahko takšno samozdravljenje močno poslabša bolezen in povzroči številne zaplete. V tem primeru se ljudski recepti lahko uporabljajo le kot dodatek k uradnim zdravilom. Poleg tega so številna farmacevtska zdravila narejena iz različnih rastlin.

Praviloma se pri akutni obliki prostatitisa bolnikom predpišejo različne infuzije in decokcije. Jih je treba jemati peroralno ali uporabiti za pridobivanje zdravilne raztopine med kopanjem. V tem primeru so najučinkovitejše naslednje rastline:

• kostanj;
• mati in mačeha;
• poljska preslica;
• Hrastovo lubje;
• kamilice.

Dietna hrana

Ključ do ozdravitve akutnega prostatitisa je uravnotežena prehrana. Vključitev nekaterih izdelkov v pacientov tedenski meni temelji na resnosti njegove bolezni. Ne glede na stadij bolezni pa je treba za nekaj časa iz prehrane izključiti naslednja živila:

• prekajeno meso;
• ocvrta hrana;
• ohranjanje;
• močan čaj in kava;
• alkoholne pijače;
• začinjena in slana hrana;
• mastne ribe in meso.

Profilaksa

Športne aktivnosti so zelo koristne za preprečevanje bolezni prostate.

Preprečevanje akutnega prostatitisa vključuje pravočasno odpravo vnetnega procesa. Da bi to naredili, je treba pravočasno zdraviti bakterijske, glivične in virusne bolezni. Hkrati je treba vse medicinske manipulacije, povezane z endourethralnimi ali endovezičnimi preiskavami, izvajati ob upoštevanju ustreznih aseptičnih pravil.

Učinkovito preprečevanje akutnega prostatitisa temelji na naslednjih načelih:

1. Krepitev imunskega sistema.
2. Genitalna higiena.
3. Redno spolno življenje.
4. Sistematična telesna aktivnost in sprehodi na svežem zraku.
5. Zavračanje slabih navad.
6. Normalizacija prehrane.

Periodična masaža prostate je lahko izvrstno preprečevanje številnih uroloških bolezni.

Če opazite prve znake prostatitisa, ne oklevajte - čim prej morate k specialistu. To bo pomagalo hitreje ozdraviti bolezen in preprečiti številne negativne posledice.